1-TEMİNAT TÜRLERİ

Ölüm ve Sürekli Sakatlık :

Sigortalı, sigorta süresi zarfında herhangi bir tarihte kaza sonucu bedeni zarara uğrar ani ve harici bir hadisenin tesiriyle, sigortalının iradesi dışında ölmesi veya cismani bir arızaya maruz kalması, birdenbire ve beklenilmeyen bir şekilde inhisar eden gazların teneffüsünden, yanıklardan ve ani bir hareket neticesinde adale ve sinirlerin incinmesi, burkulması ve kopmasından, yılan ve haşerat sokması neticesinde husule gelen zehirlenmeler, ısırılma neticesinde meydana gelen kuduzdan mütevellit vefat hali veya cismani arızalar) ve bedeni zarar bir kazadan sonra 12 ay içinde ölüm veya sigortalının mesleğini sürdüremeyecek derecede tam maluliyeti ile sonuçlanırsa şirket, genel şartların 8/B maddesinde yer alan oranlar dahilinde azami poliçede yazılı limite kadar tazminat ödeyecektir.

Daimi sakatlık teminatı sadece sürekli iş görmezlik durumunu kapsar. Ölüm ve daimi sakatlık teminatı Türkiye`de geçerli ferdi kaza genel şartlarının bu iki teminata uygulanabilir hükümlerine tabidir. 15 yaşını doldurmamış çocukların ölümü halinde teminat limitlerine kadar tazminat olarak yanlızca cenaze masrafları ödenir.

Ayrıca, sigortalı olaylara kaçınılmaz şekilde maruz kalınmasının direkt sonucu olarak bedeni zarara uğrarsa bu poliçe şartlarına göre tazminat ödenecektir.

Tedavi Masrafları :

Sigortalının sigorta süresi içinde maruz kalabileceği birden bire ve beklenilmeyen bu kaza sonucu yaralanması sebebiyle zorunlu olarak yapılacak doktor ücreti ile ilaç, radyografi, banyo, masaj, hastane ve diğer tedavi masrafları poliçede yazılı limitlere kadar sigortalıya ödenir.

a. Tıbbi ve cerrahi müdahaleler,

b. Ambulans servisi, hemşirelik ücretleri ve evde bakım ücretleri,

c. Tedavi süresi içinde sigortalıya eşlik etmesi gereken bir akrabasının veya arkadaşının seyahat ve otel masrafları.(Beher gün için 100 USD azami 3 gün)

Bagaj Kaybı :

Sigortalının bagaj, giyim eşyası ve kişisel eşyalarının bir kaza neticesinde kaybolması veya hasara uğraması halinde poliçede belirtilen limitler çerçevesinde tazmin edilir. Seyahat süresi içerisinde taşımalar sırasında bagajın 12 saatten fazla bir süre kaybolması halinde, acil ihtiyaçları karşılamak için satın alacağı eşyaların bedelleri poliçede yazılı limitlere kadar ödenir. Herhangi bir tek eşya için limit (takım elbise tek eşya olarak mütalaa edilecektir.) bagaj teminatının %15`i ile sınırlıdır. Mücevherler,kürk,fotoğrafçılık, optik veya elektronık cihazlar, azami, toplam bagaj teminatının %35`i ile sınırlıdır.

Kısmi kayıp nedeni ile ödenen tazminat, bagajın kesin kaybına dönüşmesi halinde ödenecek nihai tazminattan mahsup edilecektir.

Seyahat İptali :

Sigortalının seyahatinin, aşağıda belirtilen sebeplerden herhangi birinin gerçekleşmesi halinde iptal edilmesi veya süresinin kısalması halinde sigortalı tarafından ödenen veya ödenmesi taahhüt edilen gerçekleşmemiş seyahat ve konaklama masrafları,

a. Sigortalının kendisinin veya birlikte seyahat edeceği kimsenin kaza geçirmesi, yaralanması, hastalanması veya ölmesi,

b. Bahsi geçen kişilerin (sigortalı dahil) zorunlu karantinaya alınması, işten ayrılması (Türkiye`deki meri iş kanununa göre) şahitlik için davet edilmesi,

c. Sigorta süresi veya poliçenin tanzim tarihini takip eden 14 gün içerisinde evinin oturulamayacak durumda hasara uğraması veya evinde ve işyerinde meydana gelecek hırsızlık veya hırsızlığa teşebbüs neticesinde emniyet makamları tarafından bulunduğu yeri terk etmemesinin istenmesi halinde,

d. Sigortalının kamu otoritesi tarafından acil olarak göreve çağrılması,

e. Salgın hastalık dolayısıyla sigortalının resmi makamlarca seyahate gönderilmemesi,

f. Sigortalının yolcu olarak yer ayırttığı uçak, gemi veya trenin hareketinin grev. lokavt, isyan,terör hareketleri, kötü hava şartları veya mekanik arıza sebebiyle gecikmesi, geri dönmesi ya da seferin iptal edilmesi halinde poliçede yazılı limitlere kadar temin edilir. Gecikmenin 6 saatten fazla sürmesi halinde sigortalı, taşıyıcıdan ya da tur operatöründen bu gecikmeyi teyit eden bir belge temin edecektir

Taşıma Giderleri :

Ölüm halinde sigortalının ülkesine geri gönderilmesi için yapılan nakit masraflarıdır. Doktor tavsiyesi üzerine sigortalının akraba veya arkadaşlarının yanında seyahat etmesi veya refakat için yanında kalması için yapılan ek harcamalar dahil, ilave konaklama ve seyahat masrafları poliçede belirtilen limitlere kadar ödenir.

Taşınan Para :

Sigortalının sigorta dönemi içinde kazaen para kaybetmesi halinde nakit, banknot/kağıt para, çek, posta veya para talimatları, benzin kuponları, kredi makbuzları, kredi kartları gibi) şirket bu zararı yukarıda belirtilen limitlere kadar tazmin edecektir. Para kaybı seyahatin başlangıç tarihinde geçerli para mevzuatının öngördüğü miktarla poliçede/teklifte yazılı limitlere kadar tazmin eder.

Bilet Kaybı :

Sigortalının sigorta dönemi içinde kazaen yolculuk biletini kaybetmesi halinde, şirket bu zararı poliçede /teklifte yazılı limitlere kadar tazmin eder.

3-GENEL İSTİSNALAR

a. Hernevi hastalıklarla bunların neticelerinin ve marazibir halin,

b. Sigortalının şumulüne giren bir kaza neticesinde vukua gelmediği takdirde suhunetin, donma, güneş çarpması ve konjestion gibi tesirlerin ,

c. Herhangi bir akıl ve ruh haleti ile olursa olsun, intiharın veya intihara teşebbüsün,

d. Aşikar sarhoşluğun, sigortalının şumulüne giren bir kazanın icap etmediği ahvalde uyuşturucu madde kullanımının, ilaç ve zararlı madde alımının,

e. Sigortalının şumulüne giren bir kazanın icap ettirmediği cerrahi müdahalenin (ameliyatın) ve her türlü şua tatbikinin tevlit ettiği vefat hali ve cismani arızalar,

f. Harp veya harp maiyetindeki hareket, ihtilal, isyan, ayaklanma vaya bunlardan doğan iç kargaşalıkların,

g. Grevlere, lokavt edilmiş işçi hareketlerine, halk hareketlerine, kavgalarına iştirak,

h. Cürüm ve cinayet işlemek ve bunlara teşebbüs,

i. Tehlikede bulunan eşya ve malları kurtarmak halleri müstesna, sigortalının kendisini bile bile ağır tehlikeye maruz bırakacak hareketlerde bulunması,

j. Zelzele, seylap, yanardağ ifrazatı ve heyelan,

k. Nükleer rizikolar

4-ÖZEL ŞARTLAR

1-Bu poliçenin hükümlerine uyulması ve sigortalı kişi tarafından veya onun namına doldurulan teklifnamedeki beyan ve cevapların doğruluğu şirketin sorumluluğu için bir
ön şart teşkil edecektir.

2-Herhangi bir hasarın sahte olması veya sigortalı veya onun namına hareket eden herhangi bir kişinin bu poliçeden menfaat (yarar) sağlamak için hileli yollara veya araçlara başvurması halinde poliçe ile verilen tüm teminatlar / menfaatler geçersiz olacaktır.

3-Bu sigorta 80 yaşın üzerindeki kişilere verilemez.

4-Sigortalı, bedeni zarar, kayıp veya hasarı önlemek için makul olan her türlü özen ve dikkati gösterecektir.

5-Sigortalı kişinin ölümü halinde yetkili mercilerden alınmış ölüm belgesinin şirkete verilmesi gereklidir.

6-Verilen teminatlar için Türkiye`de geçerli olan ferdi kaza sigortası genel şartları geçerli olacaktır.

7-Bu sigorta ev ile mutad işyeri arasındaki yolculukları temin etmez.

8-Prim ve hasar ödemeleri ödeme tarihindeki T.C.Merkez Bankası döviz satış kuru üzerinden Türk Lirası olarak yapılacaktır.

9-Grup olarak düzenlenecek poliçeler için sigortalanacak kişilerin isim soyad ve yaşlarını gösterir listeyi Demir Sigorta A.Ş.`ye bildirecektir.

10-Münhasıran muntazam hava hatlarında yolcu nakline ruhsatlı müesseselerin uçaklarında yolcu sıfatıyla yapılacak seyahatlere mahsustur. Aynı vasıfta uçakların kiralanması (chartered) suretiyle yine muntazam hatlar dahilinde yapılan seferlere iştirak eden yolcuların sigortalarına da bu şart dahildir.

11-Yalnız gidiş veya yalnız dönüş yurt dışı seferlerinde mevcut sefer fiyatlarının %60`ı uygulanacaktır.

12-Sigorta teminatına hava meydanları ile şehir terminalleri arasında otobüs ve benzeri vasıtalar ile uçak şirketleri veya bu işleri organize eden nakliye şirketlerinin sorumluluğu altında yapılan seyahatlere ait rizikolar da dahildir.

13-Ferdi Kaza Sigortası, Hırsızlık Sigortası ve bagaj klozu şartları geçerlidir.

14-Bagaj sigortası, sigortalının beraberinde getirdiği, gündelik hayatta kullandığı ve bulundurduğu eşyalardan oluşan bagajların uğrayacağı hasarları teminen verilmiştir.

Aşağıda sayılan eşya ve değerler sigorta teminatı dışındadır.

*Menkul değerler, banka kartları, kredi kartları, nakit kartları, seyahat çekleri ve her türlü kıymetli kağıtlar.

*Pasaportlar,seyahat biletleri ve her türlü kıymetli evrak.

*Mücevher (değeri 50.-YTL`yı aşan saatler de mücevher olarak kabul edilecektir.) antika eşyalar.

*Kontakt lensler,müzik aletleri,cam porselen ve diğer kırılma özelliğine sahip eşyalar

*Kişilerin ticari veya mesleki amaçla beraberinde bulundurdukları numuneler ve parçalar.

BAGAJ KLOZU

Teminatın Kapsamı :

*Sigortacı, bu poliçede sigorta ettirenin beyanına dayanarak, bagaj ve zati eşyayı seyahat süresince ve otel, motel, pansiyon ve benzeri yerler ile özel bir evde kalma hali de dahil olmak üzere yangın, hırsızlık ve kaza sonucu uğrayabileceği zarar ve ziyana karşı temin eder.

*Sigorta teminatı, poliçede yazılı coğrafi sınırlar içerisinde geçerli olup, yine poliçede yazılı yolculuğa çıkış ve dönüş tarihleri arasında hüküm ifade eder.

İstisnalar

Aşağıdaki haller teminat dışıdır :

*Aşınma, yıpranma, güve ve haşere zararları ile atmosferik şartlar sebebiyle husule gelen zararlar.

*Yangın, kaza, hırsızlığa teşebbüs sonucu husule gelmedikçe,saatlerin, cam,çini ve porselen eşyaların, her türlü antika eşyanın, fotoğraf ve film makinalarının, müzik aletlerinin v.s kırılabilir eşyanın kırılması sonucu olabilecek zararlar.

*Gümrük veya diğer idari makamlar tarafından geciktirme, alıkoyma, hazedilme veya imha sonucu meydana gelen zarar ve ziyanlar.

*Harp, her türlü harp olayları, istila, yabancı düşman hareketleri, çarpışma (harp ilan edilmiş olsun olmasın) iç harp, ihtilal, isyan, ayaklanma ve bunların gerektirdiği askeri ve inzibatı hareketler sebebiyle meydana gelen zarar ve ziyanlar.

Zarar ve ziyan meydana gelmesi :

*Sigorta ettiren, işbu poliçede teminat kapsamında olan bir hadise sonucu sigortalı bagaj muhteviyatında meydana gelecek zarar ve ziyanla ilgili tutanakları vesair gerekli belgeleri temin ederek sigortacıya vermek ve olayın ayrıntılarına mümkün olan en kısa zamanda sigortacıya bildirmekle yükümlüdür.

*Hadisenin yabancı bir ülkede meydana gelmesi halinde işbu tutanak ve belgelerin mahalli Türk Konsolosluğu`na onaylattırılması gereklidir.

İşbu poliçe, aşağıdaki şartlar dairesinde, sigortalıyı sigorta müddeti içinde maruz kalacağı kazaların neticelerine karşı temin eder. Bu poliçedeki kaza tabirinden maksat ani ve harici bir hadisenin tesir ile sigortalının iradesi dışında ölmesi veya cismani bir arızaya maruz kalmasıdır.

Aşağıdaki haller de kaza sayılır

a) Birdenbire ve beklenilmeyen bir şekilde intisar eden gazların tenefüsünden.

b) Yanıklardan ve ani bir hareket neticesinde adale ve sinirlerin incinmesi, burkulması ve kopmasından.

c) Yılan veya haşerat sokması neticesinde husule gelen zehirlenmeler.

d) Isırılma neticesinde meydana gelen kuduzdan mütevellit vefat hali veya cismani arızalar.

Aşagıdaki haller kaza sayılmaz

a) Her nevi hastalıklarla bunların neticelerinin ve marazi bir halin,
b) Sigortanın sumulüne giren bir kaza neticesinde vukua gelmediği takdirde, suhunetin, donma, günes çarpması ve konjestion gibi tesirlerinin,
c) Herhangi akıl ve ruh haleti ile olursa olsun, intiharın veya intihara teşebbüsün,
d) Aşikar sarhoşluğun, sigortanın sumulüne giren bir kazanın icap ettirmediği ahvalde uyusturucu madde kullanmanın, ilaç ve zararlı madde almanın,
e) Sigortanın sumulüne giren bir kazanın getirdiği cerrahi müdahalenin (ameliyatın) ve her türlü şua tatbikinin, tevlit ettiği vefat hali veya cismani arızalar

Aşağıdakı haller sigortadan hariçtir

a) Harp veya harp mahiyetindeki hareket, ihtilal, isyan, ayaklanma veya bunlardan doğan iç kargaşalıklar,
b) Grevlere, lokavt edilmiş işçi hareketlerine, halk hareketlerine kavgalara iştirak,
c) Cürüm ve cinayet işlemek veya bunlara teşebbüs,
d) Tehlikede bulunan eşya ve malları kurtarmak halı müstesna, sigortalının kendisini bile bile ağır tehlikeye maruz bırakacak hareketlerde bulunması,
e) Zelzele, seylap, yanardağ indifai ve heyelan,
f) Nükleer rizikolar.
g) 3713sayılı Terör Mücadele Kanununda belirtilen terör eylemleri ve buna bağlı sabotajlara katılmak.

Suda boğulmalar, sigortanın sumulüne giren bir kaza nitecesinde vuku bulmadığı takdirde sigortadan hariçtir.

Aksine mukavele yoksa, aşağıdaki haller de sigortadan hariçtir

a) Motosiklet ve takma motorlu bisiklet kullanmak ve bunlara binmek,
b) Açık deniz balıkçılığı ile sürek ve sürgün avları, yaban domuzu vesair vahşi hayvan avcılığı ve yüksek dağlarda avcılık,
c) Dağlara ve cumudiyelere tırmanma sureti ile yapılan dağcılık, kar veya buz üzerinde yapılar, bilumum sporlar (kayak, patinaj, hokey ve boskey gibi); cirit oyunu, maniali binicilik, polo, rugbi, eskrim, halter, güreş, boks, basketbol, futbol ve yelken sporları ile ağır ve tehlikeli jimnastik hareketleri ve profesyonel spor hareketleri,
d) Her nevi spor müsabakalari ile sürat ve mukavemet yarışları,
e) Havada yolcu sıfatından gayri bir sıfatla uçuş.

Sigortanin Mülki Hududu

Madde 7 - İş bu sigorta teminatı Türkiye hudutları dışında da caridir.

Teminat Nev'ileri

A) Vefat Teminatı

İşbu poliçe ile temin edilen bir kaza, sigortalının derhal veya kaza tarihinden itibaren bir sene zarfında vefatına sebebiyet verdiği takdirde, sigorta bedeli poliçede gösterilen menfaattarlara, yoksa kanuni hak sahiplerine ödenir.

B) Daimi Malûliyet Teminatı

İşbu poliçe ile temin edilen bir kaza, sigortalının derhal veya kaza tarihinden itibaren iki sene zarfında daimi suretti maluliyetine sebebiyet verdiği takdirde tıbbi tedavinin sona ermesini ve daimi malûliyetin kat'i surette tesbitini müteakip, daimi malûliyet sigorta bedeli aşağıda münderiç nisbetler dahilinde kendisine ödenir.

Sigorta Bedelinin (%)
İki gözün tamamen kaybı 100
İki kolun veya iki elin tamamen kaybı 100
İki bacağın veya iki ayağın tamamen kaybı 100
Bir kol veya bir el ile beraber bir bacağın
veya bir ayağın tamamen kaybı 100
Umumi felç 100
Şifa bulmaz akıl hastalığı 100
Sağı Sol
(%) (%)
Kolun veya elin tamamen kaybı 60 50
Omuz hareketinin tamamen kaybı 25 20
Dirsek hareketinin tamamen kaybı 20 15
Bilek hareketinin tamamen kaybı 20 15
Baş parmak ile şehadet parmağının tamamen kaybı 30 25
Baş parmak ile beraber şehadet parmağından
gayri bir parmağın tamamen kaybı 25 20
Şehadet parmağı ile beraber baş parmaktan
gayri bir parmağın tamamen kaybı 20 15
Baş ve şehadet parmaklarından gayri üç parmağın
tamamen kaybı 25 20
Yalnız baş parmağın tamamen kaybı 20 15
Yalnız şehadet parmağının tamamen kaybı 15 10
Yalnız orta parmağın tamamen kaybı 10 8
Yalnız yüzük parmağının tamamen kaybı 8 7
Yalnız küçük parmağın tamamen kaybı 7 6
Bir bacağın dizden yukarısından tamamen kaybı 50
Bir bacağın dizden aşağısını tamamen kaybı 40
Bir ayağın tamamen kaybı 40
Bir ayağın bütün parmaklar dahil kısmen kesilmesi 30
Bir kalçanın hareketinin tamamen kaybı 30
Bir dizin hareketinin tamamen kaybı 20
Bir ayak bileğii hareketinin tamamen kaybı 15
Bir ayak baş parmağının tamamen kaybı 8
Kırılan bir bacağın iyi kaynamaması 30
Kırılan bir ayağın iyi kaynamaması 20
Kırılan bir diz kapağının iyi kaynamaması 20
Bir bacağın 5 santimetre veya daha fazla kısalması 15
Bir gözün tamamen kaybı veya iki gözün rüyet
kudretinin yarı yarıya kaybı 25
Her iki kulağı tamamen sağırlığı 40
Bir kulağın tamamen sağırlığı 10
Kırılan alt çenenin iyi kaynamaması 25
Amudi fikarının bâriz inhina ile müterafik hareketsizliği 30
Göğüs kafesinde devamlı şekil bozukluğu yapan
kaburga kırıklığı 10

Yukarıdaki cetvelde zikredilmemiş bulunan malûliyetlerin nisbeti, daha az vahim olsalar bile, bunlarin ehemmiyet derecelerine göre ve cetvelde yazılı nisbetlere kıyasen tayin olunur.

Daimi malûliyet nisbetlerinin tayininde sigortalının meslek ve sanatı nazari itibara alınmaz.

Bir uzvun veya bir uzuv kısmının kaybı tabiri, o uzvun veya uzuv kısmının kat'i ve mutlak surette vazife görememesini ve kullanılamamasını ifade eder.

Bir kazadan evvel esasen hiçbir surette vazife göremeyen ve kullanılmayan bir uzvun veya bir uzuv kısmının kaybı tazmin olunmaz.

Bu kazadan evvel kısmen malûl bulunan bir uzvun veya bir uzuv kısmının malûliyet nispeti kaza sebebi ile arttiğı takdirde tazminat, kazadan evvelki nisbet ile sonraki nisbet arasındaki farka göre hesaplanır.

Aynı kazadan dolayı muhtelif uzuvlarda veya uzuv kısımlarında meydana gelen malûliyetler için ayrı ayrı hesap edilecek tazminatın yekünü poliçede gösterilen meblağı geçemez.

Sigortalı solak olduğu takdirde, yukarıdaki cetvelde sağ ve sol el için tayin olunan nisbetler makûsen tatbik olunur.

c) Gündelik tazminat

Sigortalı, kaza neticesinde muvakkaten calışamayacak duruma düşülürse kendisine poliçede yazılı gündelik tazminat ödenir

Sigortalı, kısmen çalışabilecek durumda bulunduğu veya bilahere kısmen çalışabilecek duruma geldiği takdirde, o tarihten itibaren gündelik tazminat yarıya indirilir.

İşbu tazminat tıbbi tedavinin başladığı günden, sigortalının iyileşerek çalışabilecek duruma geldiği güne kadar ödenir. Ancak bu müddet 200 günü geçemez.

d) Tedavi Masraflari Teminatı

Tedavi masraflarının da sigorta teminatına dahil olduğu poliçede ayrıca tasrif edilmiş olması şartı ile sigortacı, kaza gününden itibaren bir sene zarfında ihtiyar edilmis doktor ücreti ile ilaç, radyografi, banyo, masaj, hastahane ve diğer tedavi masraflarını (nakil ücretleri hariç) poliçede bu teminat için tasbit olunan meblağa kadar öder.

Tabii veya sun'i sabit dişlere kaza neticesinde ariz olan hasarların protez masrafları tedavi masrafları müemmen meblağının azami %10'una kadar tazmin olunur.

Tedavi masrafları için, sigortalının çalıştığı müessese veya kanunen mecburi sigortalar tarafından vaki tediyeler sigortacının ödeyecegi tazminattan indirilir.

Tedavi masraflarının müteaddit sigortacılar tarafından temin edilmiş olunması halinde bu masraflar sigortacılar arasında, teminatları nisbetinde paylasılır.

Sigortacı ödediği tedavi masraflari dolayıyla ile mes'ul üçüncü şahıslara karşı tediye ettiği meblağ kadar sigortalının yerine kaim olur.

Teminat Nev'ilerinin İçtimai

Bir kaza, vefat ve daimi malûliyet tazminatına aynı zamanda hak kazandırmaz. Ancak, daimi malûliyet tazminatı almış bulunan sigortalı, kazanın vukuu tarihinden itibaren bir sene zarfında ve bu kaza neticesinde vefat ettiği takdirde hak sahiplerine, sigortalıya ödenmiş bulunan daimi malûliyet tazminatı ile vefat tazminatı arasındaki fark ödenir.

Gündelik tazminat ve tedavi masrafları vefat veya daimi malûliyet tazminatından indirilmez.

Kazanin Neticesini Ağırlaştıran Haller

Bir kaza sonunda husule gelen neticeler, kazadan evvel mevcut olan veya sonradan meydana gelen ve her halde kaza ile ilgisi bulunmayan hastalık, bedeni teşekkülatın bozukluğu veya sigortalının kusuru neticesinde tedavinin kifayetsiz, yanlış veya fena yapılmış olması sebebi ile vahamet kesbederse, ödenmesi icap eden tazminat miktarı husule gelmiş olan neticeye göre hesap edilmeyip, aynı kazanın tamamen sıhhatli bir kimsede tıbbi tedavinin tam ve fenni bir surette yapılmış olması şartı ile tevlit edebileceği neticeye göre tayin edilir.

Sigorta Ettirenin Beyan Mükellefiyeti

İşbu mukavele sigorta ettirenin beyanı esas tutularak akdedilmiştir. Sigorta ettiren teklifname ve bunu tamamlayıcı vesikalarda kendisine sorular suallere doğru cevap vermek ve sigortanın mevzuunu teşkil eden rizikonun takdirine müessir olabilecek hususattan kendisince bilinenleri de beyan etmekle mükelleftir.

Sigorta ettiren, sigortanın daha ağır şartlarla temin edilmesini icap ettiren hallerde hakikate aykırı veya noksan beyanda bulunmuşsa:

a) Sigorta ettirenin kastı tahakkuk ederse, sigorta poliçesi hükümsüzdür.

b) Sigorta ettirenin kastı bulunmadığı hallerde sigortacı, rizikonun, ağırlığı ile mütenasip prim farkını almak sureti ile sigorta poliçesini yürürlükte tutmak veya feshetmek şıklarından birini seçer. Feshi şıkkını seçtiği takdirde keyfiyeti, ittila tarihinden itibaren bir ay içinde sigortalıya ihbar eder. Fesih ihbarının postaya verildiği tarihten itibaren 15 gün sonra öğleyin saat 12.00'de sigorta sona erer ve işlemeyen sigorta müddetine ait prim iade olunur. Müddetinde kullanılmayan fesih hakkı düşer. Hakikate aykırı veya noksan beyan halleri hasarın vukuundan sonra öğrenilirse, sigorta ettirenin kastı bulunan hallerde tazminat ödenmez, kastı bulunmayan hallerde, tahakkuk ettirilen primle, tahakkuk ettirilmesi gereken prim arasındaki nisbet dairesinde tazminattan indirme yapilir.

Rizikonun Değişmesi

Sigorta ettiren, teklifnamede beyan veya poliçenin hususi şartları içine dercedilmis bulunan hususlarda sigorta müddeti içinde vuku bulacak bir cümle değişiklikleri meslek ve meşguliyet, körlük ve sağırlık halleri, sara, kısmi veya tam felç, verem, akıl ve sinir hastalıkları gibi sigortacıya yazılı olarak derhal ihbarla mükelleftir.

Değişiklikler rizikoyu ağırlaştırıcıi mahiyette olup da sigortacıya en geç sekiz gün içinde bildirilmiş ise, sigortacı:

a) ya munzam bir prim almak sureti ile sigortanın devamını kabul eder,
b) veya keyfiyetten haberdar olduğu tarihten itibaren 8 gün içinde mukaveleyi fesheder.

Bu takdirde sigorta, feshin yazılı olarak ihbarı ile sona erer ve işlemeyecek günlere ait prim, gün esasına göre iade olunur. Fesih hakkının müddetinde kullanılmaması halinde sigortanın hükmü devam eder.

Sigorta ettiren değişiklik keyfiyetini sigortacıya ihbar etmediği halde dahi sigortacı, vaki değişikliği öğrendikten sonra 8 gün içinde mukaveleyi feshetmez veya sigorta primini tahsil etmek gibi sigortanın hükmünün devamına razı olduğunu gösterir bir harekette bulunursa fesih hakkı düşer.

Munzam primin ödenmesinde uyuşulamazsa, fesih hakkını sigortalı da kullanabilir. Bu takdirde mukavele feshin ihbar ile hükümden düşer ve işlemeyecek günlere ait prim, kısa müddetli sigorta esasına göre, iade edilir.

Değişiklikler rizikoyu hafifletici mahiyette olur ve primin indirilmesini icap ettirir ise değişikliğin ihbar tarihinden itibaren prim farkı kısa müddetli sigorta esasına göre iade edilir.

Bu madde mevzuu ihbar mükellefiyeti yerine getirilmediği ve değişikliği rizikoyu ağırlaştırıcıi mahiyette olduğu takdirde sigortacı, rizikonun tahakkuku halinde mes'ul olmaz.

Rizikonun Gerçekleşmesi Halinde Sigorta Ettirenin Vecibeleri

A) Rizikonun Gerçeklestiğinin İhbarı

Sigorta ettiren veya hak sahipleri rizikonun gerçekleştiğini ögrendikleri tarihten itibaren beş gün içinde keyfiyeti sigortacıya yazı ile bildirmeye mecburdur.

Sigorta ettiren veya hak sahipleri mezkur ihbarda kazanın yerini, tarihini ve sebeplerini bildirmek ve ayrıca tedaviyi yapan doktordan kazanın tevlit ettiği durum ile bunun muhtemel neticelerini mübeyyin bir rapor istihsal ederek sigortacıya göndermekle mükelleftir.

B) Tedaviye Başlama ve Lüzumlu Tedbirleri Alma:

Kazayı müteakip derhal bir doktor çağrılarak gereken tedaviye başlaması ve kazazedenin iyileşmesi için icap eden bil cümle tedbirlerin alınması mesruttur.

Sigortacı her zaman kazazedeyi muayene ve sıhhi durumunu kontrol ettirmek hakkına haiz olup, bu muayene ve kontrollerin yapılmasına müsaade edilmesi mecburidir.

Kazazedenin tedavisi ve iyileşmesi hakkında sigortacının tabibi tarafindan yapılacak tavsiyelere ve verilecek direktiflere riayet de şarttır.

Yukarıda (A) ve (B) paragraflarında derpis edilen vecibeler:

a) Kasden yerine getirilmediği takdirde poliçeden doğan haklar zayi olur.
b) Kusur neticesinde yerine getirilmediği ve bu sebeple kaza neticeleri ağırlaştığı takdirde sigortacı ağırlaşan kısımdan mes'ul olmaz.

C) Lüzumlu Vesaikin Tevdii:

Sigorta ettiren veya hak sahipleri, kaza neticeleri ve tediyesi gereken meblağın tesbiti ile ilgili olarak sigortacının isteyeceği lüzumlu vesaiki tevdi etmekle mükelleftir.

Rizikonun Gerçekleşmesini Müteakip Mukavelenin Durumu

A) Rizikonun Gerçekleştiğinin İhbarı

Sigorta ettiren veya hak sahipleri rizikonun gerçekleştiğini öğrendikleri tarihten itibaren beş gün içinde keyfiyeti sigortacıya yazı ile bildirmeye mecburdur.

Sigorta ettiren veya hak sahipleri mezkur ihbarda kazanın yerini, tarihini ve sebeplerini bildirmek ve ayrıca tedaviyi yapan doktordan kazanın tevlit ettigi durum ile bunun muhtemel neticelerini mubüyyin bir rapor istihsal ederek sigortacıya göndermekle mükelleftir.

B) Tedaviye Başlama ve Lüzumlu Tedbirleri Alma:

Kazaya müteakip derhal bir doktor çağrılarak gereken tedaviye başlanması ve kazazedenin iyileşmesi için icap eden bil cümle tedbirlerin alınaması mesruttur.

Sigortacı her zaman kazazedeyi muayene ve sıhhi durumunu kontrol ettirmek hakkına haiz olup, bu muayene ve kontrollerin yapılmasına müsaade edilmesi mecburidir.

Kazazedenin tedavisi ve iyileşmesi hakkında sigortacının tabibi tarafından yapılacak tavsiyelere ve verilecek direktiflere riayet de sarttır.

Yukarıda(A) ve (B) paragraflarinda derpis edilen vecibler:

a) Kasden yerine getirilmediği takdirde poliçeden doğan hakları zayi olur.
b) Kusur neticesinde yerine getirilmedigi ve bu sebeple kaza neticeleri ağırlaştığı takdirde sigortaci ağırlasan kısımdan mes'ul olmaz.
c) Lüzumlu Vesaikin Tevdii:

Sigorta ettiren veya hak sahipleri, kaza neticeleri ve tediyesi gereken meblağın tesbit ile ilgili olarak sigortacının isteyeceği lüzumlu vesaiki tevdi etmekle mükelleftir.

Rizikonun Gerçekleşmesini Müteakip Mukavelenin Durumu

Sigortacı veya sigorta ettiren tazminat tediyesini gerektiren bir kazayı müteakip sigorta mukavelesini işlememiş günler için, fesih hakkını haizdir. Fesih hakkı tazminatın tediye edildiği günden sonra kullanılamaz.

Mukaveleyi sigortacı feshettiği takdirde sigorta, fesih ihbarının postaya verildiği tarihten itibaren onbeş gün sonra öğleyin saat 12.00'de sona erer ve işlememiş günlerin primleri, gün esasına göre, sigorta ettirene iade olunur.

Mukaveleyi sigorta ettiren feshettiği takdirde, sigorta feshin ihbari ile hükümden düşer ve işlememis günlere ait primler iade olunmaz.

Tazminatın Tesbit Şekli

1) Bu poliçe gereğince ödenecek tazminatın miktarı evvel emirde taraflar arasında uyuşularak tesbit olunur.

2) Taraflar uyuşamadıkları takdirde tazminat miktarı gerek vefat, daimi maluliyet ve çalışmaktan muvakkaten mahrumiyet hallerinin sebepleri, gerekse maluliyetin derecesi ve gündelik tazminat veya tedavi masrafları gibi tazminat miktarının tesbitine müessir maddi unsurlar gözönünde bulundurulmak sureti ile hakem bilirkişi marifeti ile tesbit edilir.

a) Taraflardan her biri kendi hakem bilirkişisini tayin ve iraç ve bu iki hakem bilirkişi tesbit muamelesine başlamadan evvel, uyuşamadıkları hususlar hakkında kat'i kararlar ittihazı için ve selahiyeti buna münhasır olmak üzere tayinlerinden en geç yedi gün içinde üçüncü bir hakem bilirkişi seçerler.

b) Taraflardan biri diğer tarafça yapılan tebliğden itibaren 15 gün içinde hakem bilirkişi tayin etmezse, yahut tarafların hakem bilirkişileri üçüncü hakem bilirkişinin intihabi hususunda 7 gün zarfında ittifak edemezlerse ikinci tarafın hakem bilirkişisi veya üçüncü hakem bilirkişi ilk müracaatta bulunan tarafın talebi üzerine 19'ncu madde gereğince selahiyetli mahkeme tarafından tayin edilir.

c) Sigortalı hakem bilirkişisini tayinden sonra vefat ettiği takdirde dahi hakem bilirkişi vazifesinin intacına kadar selahiyetli kalır.

d) Hakem bilirkişilerden birinin vefatı, istifası veya reddi halinde yenisini tayin selahiyeti, hakem bilirkişisi vefat veya istifa etmiş veya reddedilmiş olan tarafa aittir. Üçüncü hakem bilirkişinin vefatı, istifası veya reddi halinde de yenisinin intihabı selahiyeti evvel emirde taraf hakem bilirkişilerine aittir. Bu selahiyetler (a) ve (b) bedleri hükümleri dairesinde kullanılır.

e) Taraflar uyuştukları takdirde tesbit muamelesini tek hakem bilirkişiye dahi yaptırabilirler.

f) Taraflardan her biri kendi hakem bilirkişisinin ücret ve masraflarını öder, üçüncü hakem bilirkişinin veya tek hakem bilirkişinin ücret ve masrafları taraflar arasında yarı yarıya taksim olunur.

g) Hakem bilirkişi heyeti veya tek hakem bilirkişi tetkikatını icrada Hukuk Usulü Muhakemeleri Kanunun hükümleri ile bağlı olmayıp mutlak surette serbesttir.

h) Hakem bilirkişi kararlarına ancak Hukuk Usulü muhakemeleri Kanunundaki hakem kararlarına ait itiraz sebeplerine istaneden veya kararın aşikar bir surette fenne veya hüsnüniyet kaidelerine aykırı olmasi halinde kararın tebliğ tarihinden itibaren 15 gün içerisinde selahiyetli Asliye Mahkemesinde itiraz olunabilir.

3) Hakem bilirkişi heyetinin veya tek hakem bilirkişinin vereceği karar taraflar için kat'i ve nihai mahiyeti haizdir.

4) Tazminat miktarı taraflar arasında uyuşularak veya hakem bilirkişiler tarafından tesbit edilmedikçe tazminatın ödenmesi için sigortacıdan bir gûna mütalebatta bulunulmaz.

Sigorta Ücretinin Ödenmesi ve Sigortacının Mes'uliyetinin Başlaması

Aksine mukavele yoksa, sigorta ücretinin tamamı, taksitle tediyesi kararlaştırılmışsa ilk taksidi, akit yapılır yapılmaz ve poliçenin teslimi karşılığında ödenir.

Sigortacının mes'uliyet, hilafına mukavele yoksa, sigorta ücretinin tamamının veya ilk taksidinin ödendiği tarihten itibaren başlar.

Sigorta ücretinin veya herhangi bir taksidinin vadesinde ödenmemesi halinde sigortacı, sigorta ettirenin kendisine bildirmiş olan son ikametgah adresine taahhütlü bir mektup göndererek bir ay içinde ücret veya taksidin ödenmesini, aksi takdirde sigortanin feshedilmis olacağını ihtar eder. Bu müddetin bitiminde ücret veya taksit tediye edilmemişse, poliçe münfesih olur. Bu takdirde sigorta ettiren poliçenin münfesih olduğu güne kadar geçen müddete ait ücret ile masrafları sigortacıya ödemeye mecburdur.

İdare Masrafı ile Vergi, Resim ve Harçlar

Sigorta primlerine, sigorta bedeline ve poliçeye müteallik olarak halen mevcut veya ilerde vaz olunacak vergi, resim ve harçlarla poliçede gösterilen idare masrafı sigorta ettirene aittir.

İkametgah

Sigortanın akdinde sigorta ettiren tarafindan beyan edilen ikametgah adresi poliçeye dercedilir. Sigorta ettiren ikametgahını değiştirdiği takdirde bunu derhal taahhütlü mektupla sigortacıya bildirmeye mecburdur. Aksi takdirde sigortacı tarafından yapılacak tebligatın sigorta ettirene ulaşmamış olmasından doğacak bütün neticelerden sigorta ettiren mes'uldür.

Sebebiyetli Mahkeme

Selahiyetli mahkeme, davanın sigorta ettiren tarafından ikamesi halinde sigortacının merkezinin veya poliçeyi tanzim eden acentenin, sigortacı tarafindan ikame edilmesi halinde ise sigorta ettirenin 18'nci maddede zikri geçen ikametgahının bulunduğu mahal mahkemesidir.

Mürürü Zamanı

Sigorta mukavelesinden doğan bütün mutalebeler iki yılda mürürü zamana uğrar.