Tamamlayıcı ve Özel Sağlık Sigortası Alerji Testi ve Tedavi Masraflarını Karşılar mı?

“Vücudun normalde zararsız olan maddelere anormal ve aşırı tepkiler vermesi” olarak tanımlanabilen alerjiler, solunum yolu rahatsızlıklarından cilt problemlerine kadar birçok hastalığa neden olabilir. Dünya çapında en çok rastlanan rahatsızlıklar arasında 6. sırada yer alan alerjiler, toplumun %25’ini etkiler. Bu nedenle de alerjisi olan kişiler, hastane masrafları ile baş edebilmek için özel veya tamamlayıcı sağlık sigortasına başvurmaktadırlar. 

Eğer sen de alerjinin neden olduğu rahatsızlıklardan muzdarip isen “sağlık sigortam alerji testi ve tedavileri masraflarını karşılar mı?” diye merak ediyor olabilirsin. İçeriğimizi okuyarak “Tamamlayıcı sağlık sigortası alerji testini karşılar mı?” ve “Özel sağlık sigortası alerji testini karşılar mı?” sorularına yanıt bulabilirsin. 

Alerji Testi Fiyatları Ne Kadar? 

Alerji testi ücretleri, yapılan alerji testinin çeşidine ve test yaptırdığın kuruma göre değişkenlik gösterir. Bu nedenle alerji testi fiyatları ile ilgili net bir rakam vermek mümkün değildir. Ancak yine de genel bilgi test fiyatlarının ortalama olarak 800- 3.500 TL arasında değiştiği yönündedir. En doğru bilginin direkt ilgili hastane ve sağlık kuruluşuyla iletişime geçilerek öğrenilmesini tavsiye ederiz.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Alerji Testini Karşılar mı? 

Tamamlayıcı sağlık sigortası alerji testini karşılar ancak burada en önemli nokta, alerji kaynaklı rahatsızlığın tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmadan önce var olup olmadığıdır. Eğer alerji kaynaklı rahatsızlığın teşhisi tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdığın tarihten önce konulmuş ise alerji testi ve tedavisine ilişkin masraflar tamamlayıcı sağlık sigortası tarafından karşılanmaz. Eğer alerji kaynaklı rahatsızlığın sağlık sigortası yaptırdıktan sonra ortaya çıktıysa sigorta şirketin seni risk değerlendirmesine tabi tutar ve bu değerlendirme sonucuna göre masrafların tümünü karşılar. "Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsar? Teminatları Nelerdir?" başlıklı yazımızı okuyarak tamamlayıcı sağlık sigortasının kapsamı hakkında detaylı bilgi alabilirsin. 

Özel Sağlık Sigortası Alerji Testini Karşılar mı?

Özel sağlık sigortası, belirli şartlar sağlandığı takdirde alerji testi ve alerji kaynaklı hastalıkların tedavisine ilişkin masrafları karşılar. Ancak “Özel sağlık sigortası alerji testini karşılıyor mu?” sorusuna yanıt bulmak için öncelikle kendine sorman gereken iki farklı soru vardır: Alerjim özel sağlık sigortası yaptırdıktan sonra ortaya çıkarsa alerji testi ve tedavi masraflarım sigorta şirketi tarafından karşılanır mı? Alerji kaynaklı rahatsızlığımın teşhisi özel sağlık sigortası yaptırmadan önce konuldu ise alerji testi ve alerji kaynaklı hastalıkların tedavisi için sigorta şirketi ödeme yapar mı? 

Özel sağlık sigortası kapsamında karşılanan test ve tedaviler, geçmiş hastalık durumuna göre değişkenlik gösterir. Eğer özel sağlık sigortası poliçeni yaptırmadan önce alerji ile ilgili bir teşhisin varsa sigorta şirketi, alerji testi ve tedavi masraflarını karşılamama yoluna gidebilir. Eğer poliçeni yaptırdıktan sonra alerji ile ilgili şikayetlerin ortaya çıkarsa sigorta şirketi, inceleme sonucu test ve tedavi masraflarını kapsam altına alabilir. Alerji test ve tedavi masraflarının karşılanma durumu, sağlık geçmişine ve sigorta şirketine göre değişebileceği için bu konu hakkında detayları öğrenmek için sigorta şirketini aramak en mantıklısı olacaktır. 

"Özel sağlık sigortası nedir? Teminatları nelerdir?" öğrenmek için içeriğimizi okuyabilirsin. 

Alerji Teşhisi Sonrasında Sigorta Şirketin Prim Artışı Yapabilir. 

Sağlık sigortası yaptırmış olduğunu ve sigortayı yaptırdığın ilk yıl, alerji kaynaklı bir hastalık geçirdiğini varsayalım. Bu durumda bir sonraki yıl sigortanı yenilerken prim artışı yaşayabilirsin. Bunun en önemli sebebi, alerji kaynaklı rahatsızlıkların ileride daha büyük sağlık problemlerine yol açabilecek olmasıdır. Sigorta şirketin bu noktada seni risk değerlendirmesine tabi tutar. Sigorta şirketin prim konusunda iki şekilde karar verebilir. 

• Sigorta şirketi, risk değerlendirmesi sonucu alerji kaynaklı rahatsızlıkları tamamen kapsam dışı bırakabilir. 
• Sigorta şirketi, risk değerlendirmesi sonucu verdiği karar ile alerji kaynaklı rahatsızlıklar için katılım payı oranı belirleyebilir. Bu durumda tedavi masraflarının yalnızca bir kısmı sigorta şirketin tarafından karşılanırken kalan kısmı ise senin karşılaman gerekir. 

Alerji Tedavisinde Ömür Boyu Yenileme Garantisi

Alerji tedavisinde dikkate alman gereken bir diğer nokta da ömür boyu yenileme garantisidir. 3 yıl boyunca sigorta poliçeni devam ettirirsen 3 yıl sonunda ömür boyu yenileme garantisine hak kazanabilirsin. Ömür boyu yenileme garantisi almaya hak kazandığın takdirde alerji kaynaklı bir hastalıkla karşılaştığında sigorta şirketi bu hastalığı poliçe kapsamında değerlendirir ve senden ek prim talep etmez. Dolayısıyla sağlık sigortanı ne kadar erken yaptırsan geleceğini o kadar güvence altına almış olursun. 

Alerji Testi Nerelerde Yapılır?

Sağlık Bakanlığı tarafından yetkilendirilen devlete bağlı veya özel sağlık kurumlarında alerji testi yaptırabilirsin. Alerji testi yaptırmak için başvurabileceğin kurumları şu şekilde sıralayabiliriz.

• Devlet hastaneleri
• Özel hastaneler
• Tıp poliklinikleri
• Laboratuvarlar
• Üniversite hastaneleri

Alerji Testi Devlet Hastanesinde Yapılabilir mi, SGK Karşılar mı?

Alerjik reaksiyonlardan şüphelenen bireyler için en önemli konulardan biri, alerji testlerinin devlet hastanelerinde yapılıp yapılamadığı ve masrafların Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanıp karşılanmadığıdır. Evet, alerji testleri büyük çaplı devlet hastanelerinde ve üniversite hastanelerinde yapılabilmektedir. Bu testler, hastanelerin genellikle Alerji ve Klinik İmmünoloji bölümlerinde görevli uzman hekimler tarafından gerekli görüldüğünde talep edilir.

Cilt Prick Testi, Yama Testi ve Spesifik IgE Kan Testleri gibi yaygın alerji tanı yöntemleri bu kurumlarda mevcuttur. Masraflara gelince, doktor tarafından tıbbi gereklilikle talep edilen bu standart alerji testlerinin büyük bir kısmı SGK tarafından karşılanır. Bu sayede hasta, devlet hastanelerinde sadece yasal olarak belirlenmiş olan cüzi bir muayene katılım payı ödeyerek hizmet alabilir. Ancak, randevu bulma zorluğu ve sonuç bekleme süreleri özel kurumlara göre daha uzun olabilir. Öte yandan, Gıda İntolerans Testleri gibi SGK’nın geri ödeme listesinde yer almayan ve ticari nitelikteki testler genellikle SGK kapsamında değildir.